第二步，當大人與孩子有了共同注意力後，孩子此刻的大腦就像一張空白的紙，在接收到大人的語言輸入後，孩子並不知道下一秒要做些什麼或說些什麼來”回應”大人，所以孩子只會一直當一個”聽”話者，而不知道要轉換角色變成一個”說”話者。

所以大人要引導孩子學習”回應”大人，帶著孩子做出手勢或點頭搖頭來模仿大人的動作，或是輕輕觸碰孩子的嘴巴鼓勵孩子仿說”好”、”拿拿”來回應大人。

在過程中，有些孩子會感受到大人”期待孩子學說話”的壓力，所以孩子會迴避壓力而將注意力轉移陣地，孩子寧可再去找另一個玩具或物品也不願意承接大人有壓力的期待與要求。所以大人也要跟著降低難度，先用孩子可以做得到與最簡單的方式，有耐心的引導孩子做出一個簡單的回應，例如簡單的音節/ㄚ/、嘴巴最容易發出的單音”好”。等到孩子發現模仿發音並不困難，孩子願意穩定的模仿與發出聲音後，大人再逐步進階到其他的聲音或詞彙，從每天1個簡單的詞彙增加到每天2個詞彙、3個詞彙，漸進式增加，讓孩子養成開口說話的習慣，孩子就會懂得用說的來回應大人了喔。

(圖片說明：用孩子最簡單、可以做到的方式，引導孩子模仿大人)

本文由晨心早療中心 邱詩涵語言治療師 撰寫

台中市語言治療師公會議事暨推廣委員會 修編

〈《如何引導孩子開口說話?》二〉這篇文章最早發佈於《台中市語言治療師公會》。

一、抓住注意力

第一步首先抓住孩子的注意力，讓孩子的注意力跟大人同步在同一個目標上。

有時會出現大人輸入語言給孩子聽時，孩子的眼睛看往別處，孩子的注意力沒有跟大人共同在一個目標上；又或是孩子對於大人的言語舉動沒有產生足夠的興趣，孩子內在沒有出現對大人有好奇、想觀察大人的動機，孩子也就不會注意大人而只會關注在自己有興趣的事物細節上。

此時，大人要暫且先放下「要孩子學說話」的這個想法，先找出可以跟孩子一起玩的活動(EX飛高高、咕雞搔癢、炒蘿蔔..)，讓大人與孩子一來一往互動維持久一點，大人進一步會發現用哪一個活動或物品可以最適宜抓住孩子的注意力甚至能夠維持較長的時間一起玩。

當大人與孩子的注意力開始同步在同一個目標上，也就是有了共同注意力，再進行”引導孩子如何回應大人”才會有事半功倍的效果唷。

(圖片說明：先跟孩子在同一個目標上，一起玩)

本文由晨心早療中心 邱詩涵語言治療師 撰寫

台中市語言治療師公會議事暨推廣委員會 修編

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〈健康肌力贏家app〉這篇文章最早發佈於《台中市語言治療師公會》。

『小志現在快要四歲了，講話「卡通」會念成「塔通」?』

『小勝說話的時候常常眨眼睛、一句話常會重複卡住，都要講很多次，長大就會好，是真的嗎?』

『婷婷是幼兒園老師，每天需要大聲說話，聲音也常常沙啞且喉嚨痛，有什麼方法能改善這個問題…』

『林伯伯中風後，話說不清楚，吃飯喝水也容易嗆到、吞不乾淨，希望能改善這個問題。』

其實有以上或類似狀況，都可以找語言治療師進行專業的評估與治療。

讓我們來認識「語言治療」吧！

• 何謂語言治療?

語言治療主要在協助患者改善或降低語言、言語、溝通、嗓音與吞嚥的障礙，或增進其能力，以維持一定的生活品質。

• 服務對象：

兒童語言發展遲緩、構音異常、口吃、聽力障礙、吶吃、失語症、帕金森氏症、腦性麻痺、唇顎裂、認知溝通障礙(失智)等疾病，或因神經系統異常(退化)、腫瘤、中風、早產等造成吞嚥障礙的成人與兒童，以及嗓音異常等情況都可尋求語言治療師的協助。

• 語言治療的服務流程：

評估：

語言治療師評估和診斷溝通、嗓音與吞嚥問題，制定個別化的治療計劃。

一、語言、言語問題：構音異常、閱讀及書寫障礙、語言發展遲緩、口吃、迅吃、失語症、失智症、帕金森氏症的運動言語障礙等等。

二、嗓音問題：音量、音質、音調控制等問題，如：聲帶結節、息肉、喉部手術造成發聲困難或無法發聲、帕金森氏症患者的嗓音異常等等。

三、吞嚥問題：餵食與吞嚥困難，如：早產兒喝奶問題、唇顎裂孩童喝奶問題、腦性麻痺症/中風/運動言語障礙/腦性麻痺造成進食與吞嚥困難等。

治療：

語言治療的內容包括如下：

一、語言理解、口語表達訓練：使用促進語言理解表達的相關技巧、溝通輔具、策略及治療方式，來提高改善其能力。

二、閱讀和書寫訓練：透過閱讀和寫作技巧來提高患者的閱讀和寫作能力。

三、構音治療：矯正其說話時構音不正確或含糊等情況。

四、口吃及迅吃治療：說話節律出現問題，無法達成流暢的言語溝通，透過口吃治療改善說話的流暢度。

五、成人語言障礙治療：由於腦部損傷，失去使用語言的技巧，無法理解他人的意思，或是他人無法明白個案所表達的意思，例如中風、失語症、失智症、腦傷等疾病。

六、成人言語障礙治療：由於神經系統受損，導致言語肌肉控制失調，造成不同型態的吶吃，或言語失用症，設定相關的言語肌肉動作等訓練。

七、吞嚥治療：採取直接或間接的吞嚥治療，訓練與吞嚥相關的感覺與肌肉動作的能力。

八、嗓音治療：針對聲音沙啞、發聲困難等嗓音異常，治療及衛教內容包含用聲習慣的調整，以及進行發聲技巧的訓練。

• 語言治療師哪裡找?

各大醫院的復健科、耳鼻喉科、兒科(兒童精神科、兒童心智科)掛號，與醫師討論是否需要語言治療師的協助。

復健診所、語言治療所、學校系統(約聘或巡迴語言治療師)，以及與語言治療師有合作的(長照)機構、協會、基金會等等，都能了解與安排語言治療。

語言治療師可以幫助個案克服各種語言、言語、溝通、嗓音與吞嚥障礙，提高生活品質。有語言及吞嚥問題請找語言治療師。

本文由 悦樂語言治療所  黃詩婷語言治療師 撰寫

台中市語言治療師公會議事暨推廣委員會 修編

〈認識語言治療〉這篇文章最早發佈於《台中市語言治療師公會》。